又稱Henoch-Schonlein紫癜,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,常伴腹痛、關節痛和腎損害,但血小板不減少。
1病因
可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關,發生機制是由于免疫復合物沉積或IgE介導血管損傷。亦有報道患者血清中IgA增高,皮損和非皮損區皮膚小血管壁及腎小球組織中有IgA沉積。
2表現
好發于兒童及青少年,開始可有發熱、頭痛、關節痛、全身不適等。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹,嚴重者可發生水皰、血皰,甚至潰瘍。好發于四肢伸側,尤其是雙下肢和臀部。皮損對稱分布,成批出現,容易復發。僅有皮膚損害者稱單純性紫癜,伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血者稱為胃腸型紫癜;伴有關節腫脹、疼痛、甚至關節積液者稱為關節型紫癜;伴血尿、蛋白尿,腎損害者稱為腎型紫癜。